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Contraloría solicitará suspensión del actual gerente, por presunto detrimento por más de $3 mil millones en el Hospital San Cristóbal de Ciénaga

El Hospital tiene pendiente el pago de la suma de $170.881.849 al contratista Audimedics, los cuales se encuentran sin soportes legales como contratos, CDP, RP, pago de estampillas, pagos de impuestos de la Dian, aportes a salud, pensiones y parafiscales. La entidad suscribió acuerdo con la firma AUFGE sin que se cumplieran los requisitos establecidos, generando un detrimento por valor de $200 millones de pesos. Auditoría se ejecutó debido a denuncias de las comunidades de este municipio presentadas ante el ente de control fiscal.

Hospital San Cristobal de Ciénaga
Hospital San Cristobal de Ciénaga

La Contraloría General del Departamento del Magdalena adelantó auditoría Fiscal de la vigencia 2013, en la ESE Hospital San Cristóbal de Ciénaga,  arrojando  como resultado hallazgos que conllevan a un posible  detrimento y con ello la solicitud de suspensión provisional del gerente, Luis Enrique Perea Vásquez.

 El proceso auditor arrojó en total seis  (06) hallazgos administrativos de los cuales uno (01) tiene incidencia sancionatoria, cinco (05) tienen incidencia fiscal por un valor de $3.304.536 millones de pesos y uno (01) con incidencia disciplinaria

 Es de aclarar que la Contraloría General del Departamento, adelantó y verifico recurrentes denuncias presentadas de parte de las comunidades residentes en este municipio quienes hicieron llegar a través de escritos y diversos medios de información sobre presuntas irregularidades en el manejo de los recursos públicos que maneja este centro hospitalario.

 Contrato Audimedics

En el desarrollo del proceso auditor se encontró un sobrecosto en la contratación del servicio de facturación, lo cual se basa en el análisis realizado al costo del servicio de facturación de la vigencia 2012 establecido por $164.000.000 de pesos anuales, y para la vigencia 2013 este mismo servicio género un costo de producción por valor de $1.334.881.849 de pesos, generándose un incremento del  800% en el precio del servicio y un presunto detrimento por valor de $ 1.170.881.849.

En revisión efectuada al presente contrato, se encuentra una serie de escenarios que son contrarios a los preceptos constitucionales establecidos en el artículo  209 la falta de estudios del mercado y costos del servicio para fijar el precio del presente contrato, condujo a un  sobrecosto en la contratación con la empresa AUDIMEDICS cuyo contratista presuntamente vulneró los principios de eficiencia  y economía..

En el año 2012 antes de firmarse el contrato, esta labor de facturación la venia adelantando personal contrato por el hospital por un valor total de $ 11.000.000 de pesos; más el salario del jefe de facturación que es de nómina, por un valor de $ 2.670.320, lo cual  genera un costo de personal promedio mensual en el servicio de facturación por la suma de  $ 13.670.320 pesos y de  $164.000.000 de pesos al año. Asi mismo en revisión efectuada a la facturación presentada por la entidad Auditoría De Cuentas Medicas S.A.S, esta entidad presento facturas de cobro del servicio, por la suma de $1.334.881.849 de pesos, lo cual genera un sobrecosto del servicio en casi  800% del valor que inicialmente le costaba a la entidad.

Explica el detallado informe que “cuando una entidad subcontrata un servicio, (facturación) lo hace en principio para reducir sus costos de producción, pero en este caso no se observa esta racionalidad, dado que si se hubieran hechos los estudios de conveniencia y de costos,  se hubiera presentado que el valor establecido así como la forma de pago eran lesivas para la entidad, vulnerando de esta manera los principios de economía y eficiencia de que tratan los artículos anteriormente enunciados”.

 De otra parte se considera una falta grave el hecho de que al inspeccionar el valor total del contrato se aduzca que este es de cuantía indeterminada, conllevando con ello a que se encuentren legalizados y  amparados en  CDP solo los  valores de $54.000.000 y $ 110.000.000 de pesos, mientras que los recursos por valor de $1.170.881.849 de pesos se encuentran sin soportes legales como  pago de estampillas, pagos de impuestos de la Dian, Aportes a salud,  pensiones, parafiscales etc.  “En resumidas cuentas, no se entiende las causas por medio de las cuales la entidad Auditoría De Cuentas Medicas S.A.S presto servicios sin haber tenido legalizado un contrato y mucho menos el motivo por el cual el gerente de hospital pacto este tipo de contrato”, señala el informe.

Sin haber comenzado el contrato ya la entidad contratista  tenía asegurada el 7% mensual de lo facturado, dado que el hospital factura más de   $1.000.000.000 de pesos  por capita, es decir sin comenzar el mes anticipadamente estaban asegurados $75.000.000 de pesos mensuales solo en la capita. Un buen estudio de conveniencia no hubiera pactado esta tabla de gestión, porque solo con revisar el presupuesto de ingresos del año anterior se percata que sin hacer esfuerzos laborales, ya se tenían asegurados el 7% del valor de la facturación.

Aclara así mismo el informe que la auditoria detecto que los libros contables de la entidad hospitalaria y los informes rendidos ante la página del SIA no registran  los hechos económicos de forma fiable, y esto se manifiesta debido a que el Tesorero de la entidad, Mario Jenry Juvinao Diaz, certifica dos pagos realizados a la contratista Patricia Casas Buenas, representante legal del Contratista, por valor de $286.556.889 pesos y otro por la suma de $382.369.251,00, sin embargo la entidad Audimedics certifica que tan solo ha recibido la suma de  $383.184.056,20 pesos, cifra que difiere a las reportadas, los presuntos responsables de este hallazgo son Manuel Alejandro Gómez Rincón, en su calidad de ex gerente de la entidad, y quien firmó el contrato mencionado de manera inicial y Luis Perea Vásquez, actual gerente.

 Omisión en la recuperaciíon de la cartera hospitalaria                          

 De otra parte la auditoría detecto en la revisión efectuada una gestión fiscal deficiente, sustentada en el bajo recaudo de la cartera de la vigencia 2013, la cual asciende a $ 15.977.092.000 de pesos.

 En ese sentido la  Ese Hospital San Cristóbal De Ciénaga suscribió el  contrato 347 de prestación de servicios con la entidad AUFGE,   para adelantar y llevar hasta su culminación todas las acciones prejudiciales tendientes a lograr el recaudo de la cartera que le adeudan las Eps como Cajacopi, Barrios Unidos, Mutual Ser, Caprecom, Solsalud, Comparta, Salud Vida, Coosalud, Emdisalud, Comfacor, y entes territoriales, departamentales y demás Eps-s o clientes a la ESE Hospital San Cristóbal De Ciénaga, por un valor de $200.000.000 de pesos, detectándose en el proceso auditor que no hubo gestión alguna para la recuperación de la cartera o cumplimiento del objeto acordado.

Por tal razón concluye la auditoria que existe una omisión administrativa en la recuperación de la cartera dado que en la vigencia 2013, solo se recaudó el 27 %  que ascendió a  $3.573.386.040, de los  recursos adeudados a cierre de la vigencia 2012, $12.860.709.503, sin los correspondientes intereses moratorios, los cuales debieron ser cobrados en la vigencia 2013 y ascienden a $1.144.138.000 de pesos.

En ese sentido, concluye la auditoria que se hace necesario elevar un presunto hallazgo fiscal y disciplinario por  la suma de $ 1.144.138.000 de pesos y el otro presunto hallazgo por valor de $200 millones de  pesos contratados con la entidad AUFGE, a un presunto detrimento o menoscabo de recursos por  un total de $ 1.344.138.000 de pesos, los presuntos responsables del presente hallazgo son Manuel Alejandro Gómez Rincón, ex gerente de la entidad, y el señor Luis Perea Vásquez.

 Otros hallazgos

De otra parte en desarrollo del proceso auditor, se solicitaron los soportes de los pagos efectuados con los cheques de gerencia relacionados en el formato especial correspondiente de la anualidad 2013, detectándose  que en las suscritas oficinas de tesorería y contabilidad no se encuentran soportes, facturas u órdenes de pago, y/o comprobantes de egreso,  que amparen dichos cheques de gerencia, razón que conlleva a elevar estos cheques de gerencia a un posible detrimento fiscal.

En la revisión efectuada al formato correspondiente de la vigencia 2013, se relacionan giros de recursos con cheques de gerencia por la suma de $337.389.858 de pesos, sin embargo luego de revisados los extractos bancarios, se encontró que además de los cheques de gerencia relacionados, se encuentran cheques de gerencia retirados y que no fueron relacionados en el formato correspondiente de la vigencia 2013, los cuales ascienden a la suma de  $358.125.323 de pesos.

Elevándose en ese sentido a  un presunto hallazgo fiscal, por el retiro de recursos mediante cheques de gerencia a los cuales no se les encontraron soportes de los pagos efectuados con estos, por la suma de $ 695.515.181 de pesos.

Detectó asi mismo la auditoria que el contrato  No 121 de 2013, establecido por el exgerente de la entidad, Manuel Alejandro Gómez Rincón con la empresa Unión Temporal Auditoria Y Control, cuyo representante legal es Julio Cesar Paez Orozco por un valor de $45 millones de pesos,  no se cumplió a cabalidad dado que  se certificó una vez  revisados los archivos de oficina que no se encontraron evidencias de la actualización, modificación y ajuste del manual de contratación, así como tampoco elaboración y/o construcción de los manuales de interventoría, supervisión de procesos y procedimientos para la implementación del MECI, objetos estos de dicho contrato establecido, razones estas que conllevaron a  elevar el presente contrato  y sus pagos como hallazgo administrativo con incidencia fiscal, por la cuantía de $ 45 millones de pesos,

 Asi mismo se halló en el proceso auditor que el Centro Hospitalario realizó un contrato con la entidad Unión Temporal Auditoria Y Control, para la Prestación de servicios profesionales de apoyo y asesoría a la gestión administrativa para adelantar el proceso de saneamiento de aportes patronales y el proceso de desembolso de los excedentes provenientes de la conciliación de aportes patronales, a favor de la E.S.E. Hospital San Cristóbal de Ciénaga conforme a lo dispuesto en las normas que regulan la materia”, por el valor de $9.000.000 de pesos el cual al ser revisado el archivo de contratación, no se observa soporte de ejecución del contrato, ni resultado de la gestión adelantada por parte del contratista, siendo el responsable de este hallazgo el exgerente de la entidad, Manuel Alejandro Gómez Rincón.

 Denuncias de las comunidades presentadas ante la Contraloría

De otra parte se estableció que las comunidades de este municipio denunciaron ante la Contraloría hechos de corrupción de manera reiterativa e incluso ante algunos medios de comunicación, cometidos por algunos funcionarios quienes presuntamente giraron recursos económicos por encima de los valores correspondientes a las cuentas de empleados y contratistas que prestaban sus servicios al hospital, y después los respectivos funcionarios iban hasta las residencias y procedían a exigir la devolución del dinero de más que se había depositado en las cuentas.

Una vez presentada esta denuncia, y ante la gravedad de los hechos expuestos, el Ente de Control Fiscal procedió a  realizar la verificación encontrando que el proceso mediante el cual se hacen los pagos en la entidad, tiene como responsables de las nóminas y de las OPS recibidas a la oficina de talento humano, y  cuenta con la participación directa del tesorero, el jefe de talento humano, y el jefe de presupuesto.

Manifiesta el documento de procesos, que el responsable del pago es el gerente, y es el tesorero quien realiza la dispersión, ante lo cual se concluye que son diversos los responsables de dicho proceso.

“Se tiene como precedente que la entidad no tiene estandarizado el procedimiento para hacer los pagos a través de la tesorería de la entidad ni a través de la  plataforma correspondiente, razón por la cual se pueden presentar errores o problemas en el giro de recursos económicos en la entidad”, señala el informe.

Agrega el mismo que la respectiva entidad hospitalaria no presenta correctamente elaboradas las conciliaciones bancarias de los meses de enero de 2014 a junio de 2014, ni las actas de los comités de sostenibilidad contable, ni elaboró actas del control interno contable; situación que de una u otra forma demuestra la desorganización administrativa, que se presenta en el centro hospitalario y la falta de controles en el manejo de los recursos públicos que tienen a su cargo.

“Estas razones conllevan a que se eleva la presente denuncia como un posible hallazgo administrativo con incidencia fiscal, disciplinaria y penal, por la suma de $31.781.426 de pesos, y como presuntos responsables a los señores Luis E Perea Vázquez, Mario Henry Juvinao y Edgar Jose Gómez Echenique”, establece el informe.

De otra parte destaca que otra importante denuncia, fue  presentada por la Concejal del mencionado municipio, María Elena Corro Gómez,  que tiene que ver con existencia de presuntos contratos lesivos de suministros, entre ellos el de  publicidad suscrito con la entidad EMMA PUBLICIDAD por valor de (30.000.000) Treinta Millones de pesos.

Al verificar la denuncia, la Contraloría General del Departamento detectó que en desarrollo de la presente denuncia se realizó una consulta de precios del mercado en el municipio de ciénaga, con el fin  de determinar el precio que se oferta en el mercado y en la mencionada consulta se observa  un sobrecosto en la adquisición de los insumos como son el papel higiénico, resmas de papel, entre otros, a precios por encima de los que se obtienen en el mercado de esa localidad.

“La entidad hospitalaria adquirió los anteriores insumos hospitalarios por la suma de  $18.743.610 de pesos, los cuales al ser cotejados con los precios  de referencia del mercado de Ciénaga se calcularon sus costos en el valor de  $9.233.285 de pesos, generando con ello un presunto hallazgo fiscal por la  suma de $ 9.510.325 de pesos.

Con respecto a las compras realizadas de medicamentos a la empresa SYD de Colombia se hizo unos estudios a los insumos médicos por compras de   $115.464.209 de pesos, y al comparar los precios de adquisición  de los insumos con valores de referencia del mercado este nos arroja un valor de   $84.973.500 de pesos, generando una diferencia por sobrecosto de  $30.490.709 de pesos, lo cual presuntamente conlleva  a un hallazgo  fiscal.

Suspensión provisional al Gerente

Tales irregularidades e inconsistencias antes descritas, detectadas durante el proceso auditor llevado a cabo en las cuales el actual gerente es presunto responsable en alguna de ellas, tal como destaca en el presente informe, conllevaron a que la Contraloría General del Departamento del Magdalena solicitara mediante la Resolución 248 del 9 de octubre, la suspensión provisional del señor Luis Enrique Perea Vásquez, en calidad de gerente de la Ese Hospital San Cristóbal de Ciénaga, hasta que culminen las investigaciones fiscales que se deben llevar a cabo para el esclarecimiento y confirmación de los presuntos detrimentos al Erario Público detectados.

 

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